早晨起来腰疼，最常见的原因是腰肌劳损，其次是骶髂关节炎，还有一种情况是强直性脊柱炎，这三种病因导致患者在早晨起来都会出现腰疼，主要症状如下：
1、腰肌劳损：活动以后会明显减轻，活动过量以后，或者久坐久站以后会出现疼痛加重。
2、骶髂关节炎：主要表现为在凌晨的时候会出现疼痛，翻身甚至都很困难。
3、强直性脊柱炎：主要表现为晨起的时候，患者感觉腰部僵硬、疼痛。在检查方面，核磁共振可以清晰显示腰背部肌肉劳损的情况，也可以显示骶髂关节的情况，强直性脊柱炎一般进行HLA-B27检测，如果是阴性，大部分可以排除。
这些症状需要临床医生根据经验，和检查结果来综合判断。