人工流产后第四天如果下腹隐痛没有其它不适，考虑是跟子宫的收缩有关系，可以继续密切观察。人流做完之后可能会有子宫收缩的疼痛，疼痛会比较轻微，持续时间也不会太长，所以如果隐痛比较轻微不是持续疼痛，没有其它异常，比如没有阴道分泌物的异常、没有发热或者阴道出血多于月经量的情况，或者疼痛持续不缓解逐渐加重可以继续观察。如果出现其它异常需要到医院做必要的检查以除外一些其它原因导致的腹痛，比如术后的盆腔感染、不全流产、宫腔积血的可能性。