在高尿酸血症的早期，实际上单纯的高尿酸血症应该没有任何相关的临床表现，也就是早期的时候没有症状。但是随着血尿酸水平的升高，过多的尿酸盐结晶开始沉积后，就会出现痛风性的关节炎，然后出现尿酸性肾病、肾结石，甚至还会出现一系列心脑血管的疾病。我们把痛风的发作分为四期，第一期实际上是无症状的高尿酸血症期，随着时间的发展，逐渐演变成痛风性关节炎的急性发作期、痛风性关节炎发作间歇期，还有慢性痛风性关节炎期。随着病程的进展，患者会有痛风的急性发作，会有关节的红、肿、热、痛，还伴有其他的症状，比如乏力、发热等等。
痛风的发作，随之在一定的间歇期以后可以完全缓解，然后转为了慢性的关节炎期。因此，早期高尿酸血症没有相关的临床症状，但是随着病情的进展可以出现痛风性关节炎，包括急性期、间歇期和慢性关节炎期。同时在没有治疗以后的20年时间内，有70%的病人还会出现痛风石。痛风石可以位于第一跖指关节，就是大脚趾的侧面，包括耳廓、前臂的伸面，还有指关节、肘关节等等，像芝麻大小，大的可以像鸡蛋大小，受挤压可以破溃，典型的痛风石等等相关的表现。
因此，对于高尿酸血症的患者，实际上早期没有临床症状，还是需要对于高危的人群进行早期的体格检查，进行血液当中尿酸水平的检测，以尽早发现高尿酸血症，积极进行干预，避免病程进一步的发展。
