小儿支原体肺炎的治疗方法有哪些
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小儿支原体肺炎的治疗方法有哪些

杨光主任医师中国人民解放军总医院
擅长: 儿童呼吸道感染、呕吐腹泻、消化不良、泌尿系感染等常见病多发病,及小儿神经系统疾病如小儿癫痫、全面发育迟缓、遗传代谢病、抽动症、多动症的诊治。
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小儿支原体肺炎采用综合治疗,原则上控制感染、改善通气、对症治疗,常用药物是阿奇霉素、红霉素及罗红霉素,个别患者还可以通过氧疗、雾化吸入治疗,治疗周期至少使用抗菌药物2~3周。
一、药物治疗
1、大环内酯类抗生素:治疗小儿支原体肺炎首选大环内酯类抗生素,常用药物有阿奇霉素、红霉素及罗红霉素等。症状轻者口服药物,症状重症静脉输液。用药期间注意观察不良反应,如出现过敏、消化道症状,遵医嘱在医生指导下更换药物。
2、调节免疫药物:对于起病迅速或难治性支原体肺炎的患者,可考虑使用糖皮质激素治疗,抑制过度炎症反应。如果合并神经系统病变、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等疾病,可应用丙种球蛋白进行辅助治疗。
二、手术治疗
此病一般无需进行手术治疗。
三、其他治疗
1、氧疗:缺氧者给予鼻前庭导管吸氧,婴幼儿可给予面罩吸氧。
2、雾化吸入:雾化吸入有助于解除支气管痉挛和水肿,伴有呼吸衰竭应行气管插管以利于清除痰液,严重患者可短期使用机械通气。
一、药物治疗
1、大环内酯类抗生素:治疗小儿支原体肺炎首选大环内酯类抗生素,常用药物有阿奇霉素、红霉素及罗红霉素等。症状轻者口服药物,症状重症静脉输液。用药期间注意观察不良反应,如出现过敏、消化道症状,遵医嘱在医生指导下更换药物。
2、调节免疫药物:对于起病迅速或难治性支原体肺炎的患者,可考虑使用糖皮质激素治疗,抑制过度炎症反应。如果合并神经系统病变、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等疾病,可应用丙种球蛋白进行辅助治疗。
二、手术治疗
此病一般无需进行手术治疗。
三、其他治疗
1、氧疗:缺氧者给予鼻前庭导管吸氧,婴幼儿可给予面罩吸氧。
2、雾化吸入:雾化吸入有助于解除支气管痉挛和水肿,伴有呼吸衰竭应行气管插管以利于清除痰液,严重患者可短期使用机械通气。
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