小腿莫名出现一个坑，可以见于外伤以后导致的局部组织缺损，最常见的是病人出现了小腿水肿，主要情况如下：
1、外伤：病人小腿出现了一个坑要先询问病史，看看有没有局部外伤的病史。如果有局部外伤，考虑局部外伤导致出现一个坑的可能性大。
2、水肿：小腿出现一个坑最常见的原因是水肿，通常先观察小腿局部的形状，看看有没有局部隆起，另外看看有没有皮肤纹路消失等等，这些提示可能出现了水肿。另外一个方法是按压，稍微用力压向胫骨的内侧面，因为这一侧基本没有什么肌肉附着，所以如果有水肿往往能够看出来，压迫的时间一般是20-30秒。如果下面出现了一个坑，把手抬起来以后，这个坑会逐渐复原，就认为下肢出现水肿。如果出现小腿的水肿要注意寻找原因，看看双侧的水肿是不是对称。如果双侧不对称，要求给病人做下肢静脉超声，看看有没有下肢静脉血栓的形成，有没有下肢静脉曲张等等。如果双侧的水肿对称，要注意排查心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、内分泌源性水肿和特发性水肿这几种情况。