有排便感不一定都是宫外孕。排便感的产生一般是有两种可能性，一方面确实是有大便，有大便在肛门或者在直肠内，这是最常见的一种可能性。另一方面是所谓的肛门坠胀感，这种感觉往往由于盆腔有大量积液导致，而盆腔有大量积液的可能性有两种，常见情况如下：
1、盆腔大量积血：对于妇科来说，最常见的原因可能是宫外孕破裂出血，但黄体破裂也会有肛门出血，就是肛门坠胀的感觉，因为它会积聚在肛门的直肠窝；
2、单纯积液：比如有腹水的情况下，满肚子都是水或者有一些炎性疾病，炎性液体积聚肛门直肠窝会有肛门坠胀感，这些都有可能会导致有排便感。
所以有排便感并不一定都是宫外孕，而宫外孕没有明显腹腔内出血时也没有排便感。