早上起来胸口中间疼可能是冠心病、心肌缺血、心绞痛导致，消化道的疾病也可以导致出现此症状，比如反流性食管炎。如果患者疼痛时间相对比较短，休息之后很快就缓解了，要考虑是心绞痛的可能。要结合患者的年龄以及平时的身体状态进行判断，如有没有合并心脏病的危险因素，比如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等。另外要看平时活动量增加或情绪激动的时候是否有上述的症状，如果只是偶发疼痛，平时也没有心血管病的危险因素，年龄相对比较轻，不考虑是冠心病、心绞痛的可能。如果患者平时有反酸、烧心的症状，而清晨起来胸骨中间痛，要考虑反流性食管炎的可能，一般情况下疼痛在进食之后会得到缓解，如果符合特点可以去消化内科就诊，然后进行排查。