药流后一周没有阴道流血，不是判断是否流干净的标志。这种情况需要做彩超检查，查看有无宫内残留。如果没有残留，那么可以来一次月经后复查彩超。如果彩超提示有小的残留，就建议口服药物治疗。常用的药物有新生化颗粒或益母草、血府逐瘀丸。如果彩超提示残留量大，或伴有明显的血流信号，那么就建议及时做清宫手术，避免长时间残留导致感染。