四期肾脏透明细胞癌的患者，由于远处脏器发生了转移，失去了手术根治性切除的机会，在治疗上，建议采用局部介入治疗、静脉化疗、免疫治疗，以及靶向药物治疗等方法。由于化疗药物的有效率较低，目前一般不作为首选方案使用。局部介入治疗，主要针对较大的肿物，实施姑息性肿瘤缩小治疗，为后续其他治疗创造机会。目前临床上，多采用的是以靶向药物治疗为主，主要采用针对肿瘤血管内皮生长因子，及其受体的多靶点药物治疗。包括各种激酶的抑制剂，其治疗四期透明细胞性肾癌的有效率，大约在10%-40%左右。靶向药物治疗，可以明显地延长，肿瘤的无进展生存时间。抗血管内皮生长因子的多靶点抑制剂，目前已经成为，四期肾癌的一线药物治疗方案。目前已经上市的靶向药物很多，包括甲磺酸索拉菲尼、舒尼替尼、贝伐单抗、厄洛替尼、阿昔替尼等多种药物。