牙不痛补牙是否需要杀神经，应当根据牙齿损伤的程度进行判断。建议及时到医院的口腔科就诊，在完善体格检查、拍摄牙片等检查后，针对性进行治疗。
1、轻度损伤：若仅因为牙面小缺损、前牙切角缺损或浅龋导致补牙，此时没有损伤到牙神经，通常不需要杀神经，直接去除龋坏部分后，使用树脂材料等进行补牙即可；
2、中重度损伤：若因为出现深龋需要补牙，伴有慢性牙髓炎，此时牙齿疼痛不明显，但此时牙神经容易出现损伤，所以需要杀神经，在进行根管治疗后补牙，以改善牙齿的功能。