心衰4级怎么治疗

2019-07-22 13:42

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所谓的心衰四级,是指对于心功能进行NYHA分级定义为四级心功能,四级心功能是最差的心功能,患者无法耐受任何的活动量,即使在休息状态或者平卧状态是仍然可能会发作呼吸困难、胸闷、胸痛、心慌等不适。此类人群进行心脏彩超检查,往往会发现心脏明显向两侧扩大,伴有收缩功能的明显下降,可表现为EF值低于50%,甚至低于40%。此类人群服用药物要注意大剂量服用利尿剂以排出心脏以及体内的水分,避免加重肺淤血,同时要服用ACEI类药物逆转心室重构,β受体阻滞剂使心跳减慢,减少心脏的负担;醛固酮抑制剂可以减轻身体的水钠潴留。这些药物都是经典的金三角药物。除此之外目前还有新活素以及左西孟旦等等可以作为心衰的新药物以及心衰患者合并了肺动脉高压时对症处理的药物。总之对于心衰四级的患者而言,其治疗效果差,患者症状容易频繁发作,不容易得到控制,最好的治疗办法其实是更换心脏,但是由于目前供体的缺乏,因此临床上主要还是采用药物治疗。

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