药流不干净，一般需要手术清宫，对于小的残留，有时药物治疗也有效。一般选择前列腺素类药物治疗促进宫缩，促进残留物的排出，如果治疗无效，再给予手术清宫。药流当天如果看到孕囊排出，一般两周后复查B超，以除外残留。
如果药流当天没有看到孕囊排出，一般一周后复查B超，如果B超看到孕囊仍然存在或者有较多残留，需要手术清宫。如果残留较少，直径小于1-2cm，可以先行药物治疗，多选择前列腺素治疗促进宫缩，促进残留物的排出，如果治疗无效，再给予手术清宫。