椎基底动脉供血不足多由疾病因素导致，且以心血管系统疾病为多见，但并非只局限于心血管系统疾病，具体病因如下：
一、疾病因素：
1、可见于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化，以及血管炎症导致的椎基底动脉系统的血管管腔狭窄、血栓形成。
2、动脉血压过低使得椎基底动脉的血流量减少。
3、严重的颈椎病导致颈椎横突孔狭窄，压迫椎动脉。
4、某些先天的椎基底动脉发育异常等，也会造成椎基底动脉供血不足。
二、非疾病因素：
该症状多不由非疾病性因素导致。