成人斯蒂尔病临床特征为发热、关节痛、关节炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴结肿大、白细胞总数和中性粒细胞增多以及血小板增多，严重者伴系统损害，本病可并发有心脏系统病变和肺部损害。
一、典型症状
1、发热：呈弛张热，波动于36~41℃之间，骤升骤降，一日内可出现1~2个高峰。高热时可伴寒战和全身中毒症状，如乏力、食欲减退、肌肉关节疼痛等，也可高热而中毒症状轻。持续数周后缓解，间歇一周至数周后又重复发热，有时可间以数周的稽留热，热程可绵延数月，甚至十余年，抗生素治疗效果不佳。
2、皮疹：大多数病例均有皮疹，皮疹形态多形而多变，可呈斑疹、丘疹、风团样、猩红热红斑样、麻疹性红斑样、多形红斑、结节性红斑等多种形式，少数为瘀点或瘀斑，大小不一，可见于身体任何部位，呈向心性分布，散在或融合成片。皮疹出现时间短暂，甚至在数小时内自行消失，消退后可有色素沉着，与发热无关，一般不痒。
3、关节症状：大多数患者发生关节痛或关节炎，可多发或少发，以累及大关节为主，有较轻且少见的疼痛和肿胀，少数呈游走性，无明显骨质损害。关节症状在发热时发作或加剧，持续数日自行缓解，偶尔遗留关节畸形。关节症状既可为本病首发症状，也可在发热后数周或数年才出现。
二、伴随症状
1、咽痛：部分患者在病初发生，与发热相关，表现为咽部充血，少数扁桃体肿大，热退后咽痛多消失。
2、淋巴结肿大：疾病初期，一些患者可有颈侧、腋下、腹股沟等处淋巴结肿大，活动，无压痛。如累及肠系膜淋巴结，可引起腹痛，淋巴结肿大常随全身症状的缓解而消失。
三、其他症状
约半数患者在高热时有心前区功能性收缩期杂音，部分可发生心包炎，但心包积液者少见，极少数发生心肌炎。部分患者有肝损害，重者可致肝功能衰竭。