在临床上对于有慢性肾功能不全合并高尿酸血症或者痛风的患者，可以服用碳酸氢钠，主要的目的是来碱化尿液，在服用过程中有应该与其它药物相隔，因为碳酸氢钠里面碱性的物质，有可能会对其它药物造成干扰，主要不良反应就是腹部的胀气、胃肠道不适，长期的服用情况下，要警惕是否存在高钠血症和高血压的情况。
碳酸氢钠实际上是在痛风的患者接受降尿酸治疗的同时，尤其是促进尿酸排泄的药物或者痛风患者已经有了尿酸性肾结石，如果将尿液的pH值维持在6.2-6.9，可以增加尿液中尿酸的溶解度。如果pH值过高或者尿液当中酸性、酸度增加的情况下，可能会增加磷酸钙或者是碳酸钙结石形成地风险。因此服用碳酸氢钠就是将尿液碱化，将尿液的pH值降低。这种情况下磷酸钙和碳酸钙的结石形成地风险就会进一步的降低，这是痛风患者应用碳酸氢钠的主要原因。