左侧侧脑室旁腔隙性脑梗死，如果是在超早期，即发病4.5个小时内能够及时赶到医院，是可以进行静脉溶栓治疗的。如果超过时间窗可以给予抗血小板治疗，抗凝治疗，细胞保护治疗等等。抗血小板聚集治疗，常用抗血小板聚集药物包括阿司匹林和氯吡格雷，可以根据病情选择单用或联合使用；抗凝治疗，可以使用包括低分子肝素和华法林进行治疗，尤其对于心房颤动的患者可以优先采用抗凝治疗。脑保护治疗包括自由基清除剂，使用阿片受体阻滞剂及钙离子通道阻断剂等，可通过降低脑代谢而干预缺血引发细胞毒性机制，减轻缺血性脑损伤。同时可以尽早的进行康复治疗，遵循个体化原则制定短期和长期的治疗计划，分阶段因人施策，选择性治疗，降低致残率，增进神经功能恢复，提高患者的生活质量，使患者能够早日重返社会。