当抑郁的患者出现心绞痛的症状，首先要排除本来就有冠心病。有些年纪比较大的患者本身就有高血压、冠心病，在情绪激动、焦虑的时候，容易诱发心绞痛。
心绞痛是指冠状动脉的狭窄或者堵塞，从而影响心肌的供血，导致心肌缺血、缺氧可以引起一系列的症状，如心前区疼痛等等，它和抑郁症无有直接的关系。那么排除心脏的疾病以外，有的患者并没有心脏疾病，身体很健康，但还是有抑郁发作时会出现心前区疼痛，就好像心绞痛一样，这种症状也叫做躯体化症状。
很多抑郁的患者会伴有躯体疼痛症状。除了类似心前区疼痛，有的是背痛，或者是肌肉的酸痛，有的表现为皮肤表面的麻和针刺感等等。要清楚以上两个因素，抑郁和心绞痛没有直接的牵连。