肺结核自愈钙化还需要治疗吗

2021-05-03 14:14

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肺结核患者胸片表现为钙化、硬结、纤维化、痰检查不排菌,或者患者没有任何临床症状,被视为无活动性肺结核,这种患者不需要治疗。
如果患者影像虽然有钙化,但是渗出性病变明显增多,或出现新发空洞,同时有排痰,这种情况需要进一步明确是否有活动性,需要完善痰菌的检查,包括结核菌涂片或者是结核菌培养法。结核菌涂片简单、快速、易行,但是敏感性欠缺,而且阳性率相对比较低。痰培养法是诊断肺结核的金标准,但是费时较长,一般2-8周。还可以通过检查痰的PCR或者是核酸探针检查特异性DNA片段来判断是否为活动性肺结核。如果痰中查到结核菌为活动性肺结核,必须给予抗结核治疗,抗结核的治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合。

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