烧心的诊断标准和鉴别诊断有哪些
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烧心的诊断标准和鉴别诊断有哪些
刘继喜主任医师北京宜和医院
擅长: 消化内科常见疾病和疑难疾病的诊治，尤其擅长幽门螺杆菌相关疾病、炎症性肠病和胃肠道神经内分泌肿瘤的诊断和治疗；消化道内镜技术精湛，尤其擅长食管癌、胃癌以及大肠癌的早期诊断和内镜治疗（EMR,ESD）。擅长痔疮内镜治疗、食管胃底静脉曲张出血的内镜治疗、消化道狭窄的扩张治疗、空肠营养管及肠梗阻导管置入等。对于内镜减重、胃食管反流病的内镜治疗以及阑尾炎的内镜治疗等有一定造诣。
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烧心为病人一种主观感受，无具体诊断标准。鉴别诊断包括心绞痛、癔球症。烧心是胃食管反流病最常见症状之一，常由于抗反流屏障结构和功能异常、食管清除功能降低以及食管黏膜屏障功能降低引起。
1、心绞痛：心源性疼痛常向胸部横向放射，而食管性疼痛垂直放射。改变体位用力时可发生反流，而持续不用力的运动可造成心绞痛。
2、癔球症：指病人主诉喉部有异物感，主观感觉吞咽不畅，有堵塞感，但临床上检查未见器质性病变。
1、心绞痛：心源性疼痛常向胸部横向放射，而食管性疼痛垂直放射。改变体位用力时可发生反流，而持续不用力的运动可造成心绞痛。
2、癔球症：指病人主诉喉部有异物感，主观感觉吞咽不畅，有堵塞感，但临床上检查未见器质性病变。
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