只要是能控制血压的降压药都适用于改善高血压引起的心衰症状，也只有积极平稳的控制好血压，才能有效纠正心衰。临床上对于高血压心衰首选的药物是血管紧张素转换酶抑制剂（比如依那普利、培哚普利等）或血管紧张素受体拮抗剂（比如替米沙坦、厄贝沙坦等），这两类药一方面可以降低血压，另一方面可以抑制心室重构，甚至可以逆转心肌肥厚，从而达到纠正心衰的目的。其他的降压药也可以选用，比如β受体阻滞剂（比如美托洛尔，比索洛尔等）可以降低血压，减慢心率，降低心肌耗氧量。利尿剂可以促进体内水分的排出降低心脏负荷，也可以纠正心衰。