肌壁间子宫肌瘤大多数情况下，可以通过腹腔镜手术进行，但是对于特别大的肌壁间肌瘤，或者数目比较多的肌壁间肌瘤，可能会建议开腹手术，常见如下：
1、腹腔镜手术：具有术后恢复快、伤口比较小，以及比较美观的特点；
2、开腹手术：对于特别大的肌瘤，比如直径在八厘米以上，或者数目比较多的肌瘤，比如数目在5—6个以上，有时候医生会建议患者，进行开腹手术。开腹手术并不是说它的手术创伤要比腹腔镜手术更大，只不过它的切口要比腹腔镜手术切口大。然而对于特别大的肌壁间肌瘤，或者数目比较多的肌瘤，开腹手术的时间可能要比腹腔镜手术的时间更短，术中出血也会更少。同时开腹手术进行的缝合，伤口愈合的牢固程度也要好于腹腔镜下手术子宫的伤口愈合情况。