心脏病是否遗传要看具体情况，有些心脏病确实与遗传有关，比如肥厚型心肌病，常常有家族发病的趋势。另外马凡氏综合征、长QT综合征等心脏病确实与遗传有关。
但大多数心脏病不会遗传，或者遗传因素只在其中占很小一部分。动脉粥样硬化有着家族聚集发生的倾向。家族史是其独立的危险因素，冠心病患者的亲属比对照组亲属患冠心病的威胁性，增大2到4倍。可能是基因对其他医学因素介导而起的作用，比如肥胖、高血压、血脂异常和糖尿病等，另外也和家族生活方式相关。