牙源性角化囊肿早期一般无明显自觉症状，直至肿物渐进性长大后影响了口腔舌体活动才被患者发现，可发生于颌骨任何的部位，与其他良性囊肿或者肿瘤表现相似，仅为占位性病变，很少发生疼痛。
一、典型症状
1、初期无症状：本病好发于下颌第三磨牙区及下颌支部，生长缓慢，初期无自觉症状。
2、面部畸形：若继续生长，骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形。
3、有波动感：如果囊肿发展到更大时，表面骨质变为极薄之骨板，扪诊时可有乒乓球样的感觉，并发出所谓羊皮纸样脆裂声。最后，此层极薄的骨板也被吸收时，则可发生波动感。
4、病理性骨折：角化囊肿大多向颊侧膨胀，但有1/3病例向舌侧膨胀，并穿破舌侧骨壁。当下颌囊肿发展过大、骨质损坏过多时，可引起病理性骨折。
5、牙齿改变：如邻近牙受压，根周骨质吸收，可使牙发生移位、松动与倾斜，角化囊肿可伴缺牙或有多余牙。如因拔牙、损伤使囊肿破裂时，可见似皮脂样物质。临床上牙源性颌骨囊性瘤可为单发，亦可为多发性。
二、其他症状
1、复视：上颌骨的角化囊肿可侵入鼻腔及上颌窦，将眶下缘上推而使眼球受到压迫，影响视力，甚或产生复视。
2、感染症状：囊肿如有继发感染也可出现炎症现象，患者感觉胀痛、发热、全身不适等。
3、癌变：角化囊肿可转变为或同时伴有成釉细胞瘤存在，角化囊肿还有显著的复发性和癌变能力。