心跳如果40次/分左右属于显著心动过缓，需要重视，如下：
1、正常情况：如果睡眠时出现40次/分心跳，为正常现象，因为正常人在晚上安静睡觉状态下，会出现心跳40次/分。如果心跳只有到30次/分，两秒钟才跳一次，出现两秒钟长间歇一般是界限，认为是病理性，所以睡着偶尔出现40次/分的心跳，其实完全不用担心。
2、非正常情况：如果在白天活动时，出现40次/分的心跳，一定有问题，首先看有没有相应症状，如果是心跳慢又有胸闷、头晕、乏力等，属于典型症状性心动过缓，这一定要安装人工心脏起搏器。如果患者没有任何症状，40次/分心跳也属于显著心动过缓，也需要干预。心跳过慢即使供血状况良好，没有什么相应症状，但可以使血栓风险增加，所以特别是老年人，原来心跳没有这么慢，一段时间因有些心脏起搏功能或者传导功能退行性改变，心跳变得越来越慢，或者因为心梗后影响到传导系统，出现心跳过慢，这时血栓风险会大大增加。
所以心跳过慢，我们要分析有没有相应症状，要分析出现在什么情况下，一定要进行适当干预，如果患者有症状，一定要装起搏器，即使没有症状，白天出现慢心跳，要做好防止血栓的措施。