多年烧伤瘢痕需要手术祛除，因为多年烧伤瘢痕多处于稳定期，涂抹抗瘢痕药物没有明显作用，手术的治疗效果较好，可以根据烧伤瘢痕的面积和瘢痕的情况来决定手术方案。
如果多年烧伤瘢痕形成了瘢痕挛缩，而导致局部功能障碍，手术的主要目的就是尽可能的恢复正常功能。如果多年烧伤瘢痕对容貌产生了较大的影响，手术的目的就是尽可能的达到美观效果，可以采用植皮和皮瓣转移的方法进行手术治疗。