多种原因可以让血钾增高，严重的急慢性肾功能不全、肾脏排钾的功能减弱，可以造成尿钾排出减少，从而引起血钾增高。另外如果细胞里面的钾跑到血液当中，可以造成血钾增高，比如静脉穿刺的时候，造成机械损伤或者是代谢性的酸中毒。胰岛素缺乏或者是高血糖，可以引起细胞里面的钾跑到血当中，极少数情况出现急性的高血钾是由于快速静脉给予青霉素钾导致。如果应用库存血进行换血疗法，可以造成急性的高钾血症，某些降压药里面的β受体阻滞剂，可以诱发出现高钾血症。如果运动过量也可以导致血钾浓度的增高，但是在休息以后缓解。