心肌缺血能治好吗

2021-01-11 18:02

病情描述:

心肌缺血能治好吗

任艺虹
任艺虹主任医师中国人民解放军总医院

擅长: 胸闷、冠心病、高血压、心力衰竭的诊断及治疗,冠状动脉...

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部分心肌缺血可以治好,心肌缺血主要是由冠状血管供血区域的心肌出现了氧耗大于氧供的状态,从而造成了心肌缺血的状态。心肌缺血可以有不同的原因,比如严重的血容量不足,严重的贫血或者在低氧的环境当中,或者整个氧供很低,这种状态下尽管是冠状血管没有明显的高度狭窄,但可能仍然会出现心肌缺血的问题,比如肥厚梗阻型心肌病,主动脉瓣的狭窄非常明显或者严重关闭不全,也会造成冠脉的血供障碍,这种障碍下也会出现严重的心肌缺血。这种心肌缺血是继发于可控、可逆的因素,一旦这些因素纠正之后心肌缺血就能够被纠正。
有些心肌缺血是因为冠状动脉粥样硬化血栓形成之后造成,比如严重的冠状动脉狭窄,在劳累状态下有心肌缺血,或者有斑块的破裂,血栓形成使得供血区域心肌严重的缺血,甚至会出现坏死,这种状态下心肌缺血可以临床缓解。如果已经出现坏死了,坏死的心肌不能够再生,缺血部分能够通过治疗给缓解,但是坏死部分不行。一般来讲冠状动脉粥样硬化的时候出现高度狭窄,可以使用介入性治疗改善心肌的血供。如果没有坏死,这部分的血供能够被完全改善,但是这个疾病状态是进行性发展,所以它的治疗是终生治疗。

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