鼻咽癌患者早期表现为鼻涕里带血丝或者吸鼻后痰中带血，一侧耳朵闷堵感、听力下降，脖子一侧隆起，有包块，多出现在耳朵后下方，包块活动度差，一般不痛，质地较硬。
随着病变进展，可以出现鼻出血、耳闷及听力下降症状逐渐加重，脖子酸胀，张口困难，身体无原因消瘦等。晚期患者则出现全身其他部位转移，颈部大血管会受肿瘤侵蚀，出现大出血、休克等。