很多甲减的患者由于在治疗之前身体缺乏甲状腺激素，身体整个代谢减慢，特别是脂肪的分解代谢减慢，因此化验会发现血脂的异常，比如高胆固醇血症，甚至甘油三酯或低密度脂蛋白水平增高。经过补充替代甲状腺激素以后，代谢加快，脂肪的分解代谢进一步加强，血脂异常的情况会有改善。但也往往会存在血脂仍然增高，血脂增高的原因不仅跟甲减相关，也同时跟饮食以及遗传的个体差异密切相关。
血脂的来源既有外源摄入，同时也有肝脏化工厂自我合成，甲减经过甲状腺激素替代治疗以后，血脂仍然不正常偏高，还是希望在医生的指导下，帮助评估心血管疾病以及相关的风险，帮助设定血脂调节的目标，帮助选择合理的调脂药物以及剂量。在安全有效的调治、治疗的同时，结合治疗甲减的药物，帮助控制好血脂，预防心脑血管疾病。