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    反流性胃炎早期症状

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    病情描述:

    反流性胃炎早期症状

    贾百灵
    贾百灵主任医师河南省人民医院

    擅长: 治疗病毒性肝炎、肝硬化及其并发症;食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌等消化系统肿瘤性疾病,以及其他消化系统疾病。

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    反流性食管炎早期最为典型的和特异的症状是反酸,以及烧心、胸骨后疼痛等等各种不适。例如会出现胸骨后有烧灼样不适感,一般在进食后一个小时左右发生,半卧位、躯体前屈或剧烈运动可以诱发,服用抑酸药后大多可以缓解或者消失,或者进食时咽下有不适感,进食过热、过酸食物,可以使症状加重。
    餐后躯体前屈或夜间卧床睡觉时有酸性液体,或者食物从胃食管反流至咽部或口腔,反流的主要内容物包括吞咽下去的食物,以及液体、胃酸、胃蛋白酶胆汁等。这些成分反流向上,可以引起食管内症状以及食管外症状。食管内的症状包括反酸、烧心、非心源性胸痛,食管外的症状包括反流相关性咳嗽、反流相关性咽炎、反流相关性龋齿,以及无季节性发作性夜间哮喘、睡醒后声嘶、中耳炎等,反流还会造成反复发作的吸入性肺炎。
    诊断胃食管反流病的方法首先是胃镜,通过胃镜可以看到食管黏膜有无糜烂、损伤,甚至溃疡。按照损伤程度不同,可以按洛杉矶分级分为A-D级,A级最轻、D级最重。还可以通过24小时测酸测压法,通过24个小时测酸测压法可以判断反流的轻重,症状与反流间的相关性。在出现反酸、烧心等症状时可以服用抑酸剂,比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等,以及促动力剂,比如莫沙必利、多潘立酮片等。如果无效就应到医院就诊,在消化科医生指导下给予正确的诊断与治疗。
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