肺源性心脏病失代偿期最突出的表现就是呼吸困难较代偿期加重，并且出现心衰的症状。患者一般表现为活动后气短，夜间呼吸困难明显，白天嗜睡，有时会出现昏睡、昏迷等症状。同时还有心慌、胸闷、食欲不振、腹胀、恶心等。体征上表现为口唇发绀，球结膜充血水肿，皮肤潮红、多汗，颈静脉怒张，心率增快，可出现心律失常，剑突下可闻及收缩期杂音，肝大，有压痛，肝颈回流征阳性，下肢水肿。