牙齿最里面的牙龈出现肿痛，首先需要检查这个位置是否长智齿，导致周围的牙龈出现肿痛。注意保持好这个位置的口腔卫生，刷牙的时候把这个位置多刷一下，把食物残渣清理干净，有利于炎症控制。同时尽快到口腔科就诊，必要时配合拍张牙片作辅助诊断，一般是拍曲面断层片，看是否是长智齿，如果是，考虑长智齿引起的智齿冠周炎的可能性比较大，这种情况需要做消炎处理。