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    直立性蛋白尿要做什么检查

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    直立性蛋白尿要做什么检查

    吴天鹏
    吴天鹏主任医师武汉大学人民医院

    擅长: 泌尿系结石,运用心理疗法、行为训练、特定治疗、康复训练等综合疗法治疗男性勃起功能障碍(阳痿)、性欲低下;长期致力于男性私密整形术,阴茎假体(支撑体)植入手术、隐匿性阴茎短小整复延长、包皮手术,泌尿男性生殖系肿瘤微创腹腔镜手术,如肾肿瘤,肾上腺肿瘤,膀胱肿瘤、前列腺癌、前列腺增生等微创手术治疗等。运用雷诺瓦(Renova)低能量冲击波治疗系统治疗勃起功能障碍及想要提升性能力患者;同时运用玻尿酸注射增粗增大,玻尿酸治疗早泄、延长性生活时间、提高性生活质量等方面有较深的研究及丰富的临床经验。

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    1、尿常规检查:用于判断患者是否存在蛋白尿,还有助于评估蛋白尿水平。可见尿蛋白阳性,可伴镜下血尿,无白细胞尿、氨基酸尿、糖尿,无尿胆原、尿胆素等。
    2、尿蛋白直立实验:是诊断直立性蛋白尿的最简单方法。令患者睡前排尿,排空膀胱,次晨起床时立即排尿留检,下床活动一段时间后再次排尿留检,两次尿反复检查3天为1次直立性蛋白尿试验。
    3、24小时蛋白质定量:收集24h内排出的所有尿液,对24小时尿量中尿蛋白进行定量监测,有助于检查肾功能、确诊疾病。24小时尿蛋白定量分为夜间8小时卧位,以及白天16小时非卧位的尿蛋白定量。如果24小时尿蛋白总量大于150毫克,而8小时卧位尿蛋白定量小于50毫克,即可认为是直立性蛋白尿。
    4、尿路X线及肾脏、肾血管超声:可以检查尿路形态、肾脏的形态结构及血流情况,帮助寻找蛋白尿的病因。
    5、肾活检:肾活检是目前诊断肾脏疾病最直接、最可靠的手段,通过肾活检可以了解其病理类型、病变程度,指导临床诊断,并制定有效的治疗方案,判断患者的预后情况。有少部分患者肾活检发现有某些肾脏病的早期表现或肾脏病恢复期表现。
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