急性冠周炎的发病是由多种因素引起的，因为口腔的生态环境极为复杂，有多种细菌定植。通常情况下，菌群与宿主之间维持一种动态平衡，而不引起宿主的不良反应。口腔内的正常菌群或外来病原菌的污染不一定都会引发急性冠周炎，只有当人体局部或全身的防御功能削弱，或病原菌数量毒力过大时才会发病。
一、主要病因
细菌感染：当牙齿处于萌出阶段或者当智齿存在阻生时，牙冠可部分或全部为龈瓣覆盖，龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋，食物及细菌极易嵌塞于盲袋内，当全身抵抗力下降，局部细菌毒力增强时，可引起冠周炎的急性发作。感染一般情况下是需氧菌与厌氧菌的混合感染。
二、诱发因素
1、局部因素：咬合创伤，牙冠表面的牙龈常因咀嚼食物而发生损伤，形成溃疡，从而诱发感染。
2、全身因素：抵抗力下降，如感冒、疲劳、月经期或妊娠期等均可诱发急性冠周炎。
3、精神因素：学习、工作精神压力过大或者情绪长期低落，导致身体抵抗力下降时，也会引起急性冠周炎。