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    热衰竭热痉挛热射病的区别

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    病情描述:

    热衰竭热痉挛热射病的区别

    郭峰
    郭峰副主任医师中国医科大学附属盛京医院

    擅长: 急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性肾衰竭、急性心肌梗死、高钾血症、一氧化碳中毒、酒精中毒、食物中毒、感染性休克等疾病的诊治。

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    热衰竭、热痉挛和热射病,分别属于重症中暑的三个类型,这三者之间区别很多,也有联系。热痉挛常发生在高温环境中,强体力劳动之后,由于出汗过多口渴,大量饮水,而盐分补充不足所致。由于血液中氯化钠浓度下降,常引起四肢阵发性强直性痉挛,化验检查可见血钠和血氯化物降低,一般是热射病的早期表现。
    热衰竭常发生于老年人、儿童、慢性疾病患者,或者不能适应高温环境和气候的患者。一般是由于体液和血钠丢失过多,引起血容量循环不足所致,化验检查可见血钠升高、红细胞比容增高、肝功能异常,一般也是热病的前期表现。
    热射病是一种致命性危重疾病,表现为高热,体温可大于41℃。同时伴有意识障碍,临床上根据发病时患者所处的状态和发病机制,将热病分为劳力性热射病和非劳力性热射病,劳力性热射病主要是在高温下内源性产热过多造成。非劳力性热射病主要是在高温环境下体温调节功能障碍,引起的散热减少造成。
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