首先需要明确手掌部的水疱是疱液澄明清亮的水疱，还是疱液为黄色的脓疱。如果是水疱，可以考虑为湿疹或者是手癣，可以结合真菌学检查来诊断。如果镜下见到菌丝即可诊断为手癣，可外涂萘替芬酮康唑乳膏，如果未检查出真菌，按湿疹治疗，外用糖皮质激素乳膏，同时配合口服抗组胺药物以及清热利湿的中药。如果是脓疱的话，首先考虑掌跖脓疱病，外用糖皮质激素药膏，口服清热解毒的中药。