坐骨神经痛有原发性和继发性两类。原发性坐骨神经痛也称为坐骨神经炎，为感染和中毒等原因损伤坐骨神经引起，多与感冒、受凉等有关，病原体或毒素经血液播散至坐骨神经的间质性炎症。继发者临床较为多见，是因坐骨神经通路受病变的压迫或刺激所致，比如腰椎间盘突出、脊髓脊柱结核、骨肿瘤等。临床表现主要有沿坐骨神经走行区的疼痛，自腰部、臀部向大腿后侧、小腿后外侧和足部放射，呈持续性钝痛并阵发性加剧，也有呈刀割样和烧灼样疼痛者，往往夜间疼痛加剧。诊断主要包括腰骶部X线平片、腰部脊柱CT、磁共振等影像学检查。治疗首先针对病因治疗，比如局部占位病变者应尽早手术治疗，结核感染者需抗结核治疗，其次是保守治疗，包括口服药物、局部理疗等。