同房以后有出血考虑是慢性宫颈炎。慢性宫颈炎是女性最常见的炎症，主要是由于流产、分娩、手术损伤宫颈之后，病原体入侵而引起。其次，高浓度酸碱液体冲洗阴道或者阴道内放置腐蚀性较强药物等化学物质的刺激，也可以引起宫颈炎症变化。慢性宫颈炎与宫颈癌的发生有一定关系，需要及时进行对症处理。慢性宫颈炎有五种病理表现：1、子宫颈糜烂。2、宫颈息肉。3、子宫颈肥大。4、宫颈腺囊肿。5、慢性宫颈管炎。其中，子宫颈糜烂、宫颈息肉和慢性宫颈管炎容易导致同房后接触性出血。宫颈上的恶变也是导致接触性出血的原因，如宫颈癌。女性性生活之后有接触性出血，需要尽早去医院就诊，完善相关检查，如妇科常规、阴道镜、宫颈TCT、宫颈HPV，明确诊断，再针对性的对症处理。