一部分结肠癌存在遗传的相关因素，这部分遗传性结肠癌占整个结直肠癌的15%左右，其中最典型的家族遗传性腺瘤病性结直肠癌，只占整个结肠癌中2%-3%的水平。绝大多数的结肠癌是非遗传性结直肠癌，主要是外因在起作用。遗传性结肠癌主要指肿瘤是由内因，主要是遗传性基因突变所引起，患者更容易得癌。
此时需要看家族的直系亲属里是不是有这样的情况，如果家族里有多个亲人有结直肠癌的病史，在30岁左右的时候就应该开始做肠镜。患者在肠镜下一般会发现肠道里面会有息肉，这个时候就要定期去清除，而且每年都要做1-2次肠镜，进行及早的预处理，防止最终发展成结直肠癌。