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    小儿戈谢病的治疗方法有哪些

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    小儿戈谢病的治疗方法有哪些

    王翠玲
    王翠玲主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

    擅长: 小儿呼吸系统疾病,如小儿发烧、咳嗽、反复呼吸道感染、慢性咳嗽喘息、气管炎、肺炎等,以及消化系统疾病(厌食、腹痛、腹泻、便秘、胃炎、小儿肠炎等),过敏性疾病(湿疹、鼻炎、哮喘、过敏性肠炎等),以及新生儿疾病(新生儿喂养指导、消化不良、新生儿黄疸、尿布疹等),儿童保健(婴幼儿喂养指导、生长发育评估、性早熟、常见营养性疾病的诊断及治疗等)。

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    戈谢病常有多脏器受累的表现,但轻重程度差异很大。一般来说,发病越早,症状越重。需要及早明确类型,及早进行酶替代需终身治疗,异基因造血干细胞移植治疗至少3个月。
    一、药物治疗
    1、伊米苷酶:特异性地补充患者体内缺乏的酶,减少葡萄糖脑苷脂在体内的贮积,为戈谢病的特异性治疗。
    2、铁剂和维生素:主要用于纠正贫血,改善贫血症状。
    3、钙及双磷酸盐:治疗继发性骨质疏松,预防病理性骨折。
    二、手术治疗
    1、脾功能亢进年龄大于4岁患者,为预防脾破裂、改善出血和感染等可以进行脾切除术。
    2、病理性骨折患者可以进行骨折切开复位内固定术或人工关节置换术。
    三、其他治疗
    1、异基因造血干细胞移植:植入造血干细胞提供缺陷酶的内生来源,分泌的缺陷酶能够被患者酶缺陷细胞所吸收,与相应受体结合后固定于受者的细胞膜,最终患者通过胞饮作用获得所缺陷酶,转运至溶酶体。
    2、输血和血小板:对于脾功能亢进引起严重贫血的患者。
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