甲状腺乳头状癌，最常见的症状是颈部无痛性包块。一般为单侧质地硬包块，凹凸不平，没有明显的疼痛。如果合并有颈部淋巴结转移，可以同时出现颈部淋巴结肿大。侵犯喉返神经，可以出现声音嘶哑。肿块压迫食道气道，可以出现呼吸困难，吞咽困难。如果出现肺、肝、骨等远处转移，可以出现相关器官的症状。晚期可以出现恶病质等全身症状。