人流术后小腹坠痛多半是子宫收缩痛。人流术后，一般都有轻微的下腹疼痛，一般不会持续太久。如果下腹坠痛严重或持续时间太久，可能是以下情况导致的：1.宫腔积血：多发生在手术后的几个小时以内，出现腹痛难忍。检查子宫增大有压痛，这时需要立即清除子宫腔内的积血并使用抗生素和缩宫素治疗。2.术后感染：由于手术操作不当，或者是术后过早进行性生活引起急性盆腔炎，出现剧烈的腹痛。3.不全流产：术后出现阵发性的腹痛，伴有阴道流血，有可能是不全流产，这时需要及时的清宫治疗。4.子宫穿孔：表现为在手术中突然感到腹部剧烈的疼痛，较大的穿孔需要手术修补治疗。