治疗原则为防止风湿活动，改善心功能，防止并发症，无症状者定期随访。有风湿活动的病人因长期甚至终身应用苄星青霉素，120万单位每月肌肉注射一次。风湿活动时口服抗风湿药物，如阿司匹林0.1克每日三次口服。如果出现心律衰竭、感染性心内膜炎要积极治疗，并发心房颤动者应控制心率及抗凝治疗，以防诱发心衰或者栓塞。心绞痛者可用硝酸酯类药物，外科治疗是根本解决瓣膜病的手段，主要有人工瓣膜置换术。介入治疗主要是针对单纯二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄可行经皮球囊瓣膜成形术。