肱骨近端骨折的治疗一般要根据患者骨折的类型、骨折移位的程度、骨折粉碎的情况、是否合并脏器损伤以及患者的个人的基础状态等来考虑。如果患者年龄较大，平时有较多的基础疾病，可以考虑采取保守治疗。如果患者年龄较小、体质较好、对肩关节的功能要求较高以及骨折移位明显的，一般是需要进行手术切开复位内固定，同时术后后应该在医生的指导下进行早期肩关节康复训练。
一、保守治疗
1、针对无移位骨折、外展型骨折、移位不大的粉碎性骨折、骨块较小的小结节骨折可实行保守治疗，可以利用三角巾悬吊进行固定。
2、对于内收型骨折可以进行手法复位，如肩关节脱位合并大结节脱位，肩关节复位后大结节通常可自发复位。
二、药物治疗
1、肱骨近端骨折伴随剧烈疼痛的患者可给予抗炎镇痛药物缓解疼痛。
2、骨折后局部肿胀严重的患者可给予消肿药物改善局部肿胀情况。
3、开放性肱骨近端骨折的患者可以考虑给予抗生素治疗，以防继发性感染症状出现。
4、肱骨近端骨折的患者可以在医生指导下服用促进骨折愈合的药物。
三、手术治疗
1、解剖颈骨折：通常容易发生肱骨头缺血坏死，考虑切开复位及内固定，对于老年人或难以复位固定的骨折可以考虑行关节置换。
2、外科颈骨折：对于粉碎性骨折如果移位明显，手法复位困难或诱软组织嵌入时，可以选择手术切开复位及内固定。
3、大结节骨折：对于单纯大结节骨折畅游明显移位，因此可以实行切开复位内固定。
4、小结节骨折：如果内旋受限，可以进行手术复位固定。
四、其他治疗
康复治疗是骨折治疗中的重要部分，术后应该在医生的指导下进行早期肩关节康复训练，积极适量的康复，可以防止并发症的出现以及尽快恢复患肢功能。