不是所有的智齿都必须拔掉，如果智齿经常引起牙齿冠周炎，可予消炎后拔除；或者因为智齿的位置不同程度阻生，易塞食物，有可能引起第二磨牙颈部龋坏的可予拔除；或会造成第二磨牙牙根吸收的这种情况一般可予拔除；或者智齿本身已经龋坏比较大的，可予以拔除；如果没有对颌牙的，智齿临床牙冠又伸长的，也可以考虑拔除智齿；或者矫正过的患者，萌出智齿会造成前面牙齿拥挤的，也可拔除。对于位置比较好的智齿，又有对颌牙又不会对邻牙造成影响的智齿，一般都予以保留。