视网膜色素上皮变性，最早出现的是夜盲症，也就是在黑暗的地方看不清楚，但是白天的视力不受到明显的影响。随着病变的不断的进展，会逐渐的出现视野变小的情况，最初是周边的视野缩小，这种缩小逐渐向中心视野去收缩，最后可能导致管状视野。这个状态下病人往往是走路的时候经常会碰撞到路边的那些物体，或者是过马路的时候都不能够自行的过马路，因为他的视野范围太小了，过马路会出现意外和紧张的情况。所以他的主要的症状就是夜盲和视野的逐渐缩小，有的时候视野缩小到管状程度的时候，中心视力还是比较好的，比如说查视力的时候，视力可能还会到一个比较良好的状态。但是由于视野太小，他的行动相当的困难，所以往往这种情况生活不能够自理。