怀孕血糖高最主要的是出现了胰岛素抵抗，怀孕以后会出现各种生理的改变，像雌激素分泌增加、其他拮抗胰岛素的各种激素变化。
身体由于出现了胰岛素抵抗，胰岛素就不能够充分发挥降糖的疗效，出现胰岛素抵抗造成妊娠期糖尿病是最主要的因素之一。
妊娠期血糖高往往没有症状，需要在孕24-26周进行糖尿病的筛查，如果空腹血糖≥5.1mmol/L、喝糖水以后1h≥10mmol/L、喝糖水2h≥8.5mmol/L都可以诊断妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病和围产期的安全密切相关，医生会进行个体化的降糖，通过饮食、运动、及时的起始胰岛素，让整个孕期血糖控制正常，避免出现各种围产期的并发症。