小儿白血病是一个潜伏期很长，需要很长时间才能表现出来的一个疾病。在这个演化过程中，首先会出现不明原因的发烧，反复检查不出原因，发烧会持续数周、数个月甚至数年。在这个过程中，可能伴有不规律的、不定位的出血表现，比如鼻子出血，尿道出血，便血，或者是皮肤的出血点、瘀斑反复出现。数个月之后会出现贫血的表现，面色苍白，食欲不振。可发现肝脏和脾脏以及周身浅表淋巴结增大，伴有压痛。有的可以有骨头的压痛。