高位截瘫多由脊髓损伤所致。脊髓损伤分完全损伤、不完全损伤，其中不完全性脊髓损伤3小时灰质中出血较少、白质无改变，此时病变呈非进行性、可逆；伤后6-10小时，出血灶扩大不多；24-48小时后水肿逐渐消退。完全损伤3小时脊髓灰质呈多灶性出血，白质正常；伤后6小时出血增多，白质水肿；12小时后白质出现出血灶、神经轴突开始变性、灰质中神经细胞变性坏死；24小时后灰质中心出现坏死，完全性脊髓损伤病变呈进行性加重。所以脊髓损伤急救很重要，因此脊髓损伤所导致的高位截瘫6小时内抢救是黄金时期，恢复期3-6个月是黄金期。