急性腹膜炎分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎，通常需要进一步明确病因，对于自发性腹膜炎，可以系统的抗感染治疗，嘱患者高半卧位。盆腔的腹膜吸收能力差，如果形成脓肿，便于切开引流，发生于肝下或者膈下脓肿容易诱发严重感染，多需手术引流。另外有很多患者是继发于腹腔的原发性病变，包括急性阑尾炎，或者卵巢脓肿等疾病，通常需要手术探查，术后继续抗感染治疗。